台北市某学校旁的巷弄里,几个高中生簇拥著一个小摊,嚷着要买沙士还是哈密瓜口味。你以为是买饮料吗?不,他们在买电子烟,台币 50 元就能轮流抽上一口,没有烟臭味,就算在教室抽,老师也不会轻易发现。
去年底北市卫生局发现,北市约有 7%、近 7,000 名高中生吸过电子烟;高于全国平均的 4.8%。美国更是完全失控,据统计,美国约有 360 万中学生使用电子烟,7 年增加 11 倍,FDA 官员以“传染病”形容蔓延之迅速,令人“高度不安”的原因是,无尼古丁电子烟吸食者,日后吸烟的概率是从未吸食者的 6 倍。
专家建议归入第 2 类医材
世界卫生组织(WHO)于 2014 年正式于《烟草控制框架公约》讨论电子烟(多指烟油烟)、加热烟等新兴烟品的危害,要求会员国积极纳管,在此之前,各国-都只视之为流行的 3C 消费产品,现在才收紧管理。
去年 10 月美国 FDA(食品药品督导管理局)突袭 JUUL 总部,带走数千份文件。今年 2 月,香港-也提案禁止电子烟、加热式烟等新兴烟品;近年积极禁烟的泰国,今年一名法国女性观光客在泰国海滩因手持电子烟,遭罚 857 泰铢,还被关了 4 天。
台湾的烟害防制曾为亚洲先驱,但在新兴烟品的规管远落后于国际。董氏基金会烟害防制中心主任林清丽指出,加热烟可有条件地以《药事法》和《烟酒管理法》入境销售,但至今未有厂商提出输入申请;至于烟油式电子烟,至今则无法可管。
新兴烟品最开放的日本,虽以加热烟为大宗;但烟油中只要没有含尼古丁,任何人都能买到,所以添加了维他命、牛磺酸等号称“健康”的无尼古丁烟油式电子烟大受欢迎;甚至,部分造型新颖的品牌电子烟,烟弹里有烟草却不燃烧,加热的是不含尼古丁的溶液,借此规避了法规。
地下产业链已成形
反观台湾,即便民间团体与立委陆续提案修法,卫福部部长陈时中也曾公开表示,全面反对新兴烟品,但显然食药署并未落实执法,地下产业链已俨然成形。
现在只要在网络上以“电子烟”搜寻,就能轻而易举的找到实体店,各品牌的主机和烟弹都能轻易找到代购,而且价格愈来愈便宜。
“若不正视处理,这将是下个世代的尼古丁成瘾元凶”,台大家庭医学科主治医师兼任助理教授郭斐然担忧,加热烟加热的是烟草再制品,焦油、尼古丁、一氧化碳等致癌物绝对少不了,烟油烟里除了甘油和丙二醇,还有各种化学香精和气溶胶。
根据统计,从传统烟换成电子烟,的确有 34% 的概率降低发生心脏病风险,但比起不抽烟的人还是有 1.8 倍的概率罹病,而且医学上仍无法戒断电子烟。
郭斐然认为,烟油应比照药品和食品添加物管理,成分完全揭露;放到口中吸食的电子烟主机,也至少该以第 2 类医疗器材──如电子体温计──的标准检验和管理。“对于致癌物没有中立的空间!”他态度坚定的说。
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