受尽新冠病毒折磨，19 日英国宣布全面解封，松绑严格防疫禁令，正式迎来“自由日”（Freedom Day）。
此举引来各界谩骂。《金融时报》批评，这不是迎向自由，而是向病毒投降认输，若疫情恶化，又会有更严格禁令，更限缩人民自由。此外，超过4千名各国医学专家透过英国权威医学期刊《刺胳针》（Lancet），连署呼吁英国撤回解封政策。
英国-为何在一片反对声中坚持解封？首相强生（Boris Johnson）相信，人类应该要学习与新冠病毒共存，就像流感，不可能完全用“封锁模式”解决问题。英国卫生大臣贾维德（Sajid Javid）则认为：“此时不做，更待何时？因为我们无法完全根除病毒，所以从来就没有解封最佳时机。”
不过主张让英国回归正常的他，打过两剂疫苗却日前确诊，还波及强生也得居家隔离，成为政治讽刺剧。
四大解封标准达标
英国注册医师叶庭瑜指出，英国-认定的解封四大标准，是依照流行病的数学模型而定。他表示：“所有的流病模型皆显示，彻底解封后确诊人数、住院人数、甚至死亡人数都会上升；至于何时才是解封的最佳时间？流病模型无法估算出最佳时间。基于夏天 （高温、开窗）与暑假（学生较少群聚）等先天优势，现在是最好的解封时刻。”
一、疫苗接种成功推广：英国-表示，疫苗覆盖率是解封的首要关键，能有效抑制重症和死亡。根据英国-官网，截至7月17日，已有87.9%成人接种第一剂疫苗、68.3%成人完成两剂接种，达成解封日前三分之二成人完全接种疫苗的目标。
二、有证据显示疫苗能降低住院和死亡：英国认为，确诊人数并不能反映疫情严重与否。首席科学顾问瓦伦斯勋爵（Sir Patrick Vallance）表示，虽然解封后病例增加不可避免，但疫苗确实弱化感染率和住院率关联。就算确诊数量上升，也不会导致更多人住院或死亡。
天空新闻台（Sky News）报导，英国现在确诊人数与1月时相近，但当时住院率是现在两倍；死亡人数是现在十倍之多。
三、感染率未导致住院人数暴增、压缩医疗资源：疫情严峻时，医疗量能吃紧是一大疑虑。然而英国近期虽然确诊数量增加，但住院病患减少，也无压缩医疗资源。天空新闻台指出，1月疫情高峰期间，英国东南部的重症监护病床几乎没有空位，6月地区重症监护病床数量远多于住院患者，代表医疗资源目前并不受感染率影响。
四、病毒变异株没有影响对风险的评估：英国-宣称将持续监测变种病毒带来的风险影响，并在9月重新审查解封方针。
以上四大标准，同时也解释英国为何不以确诊人数为解封标准。强生认为，即使确诊人数增加，但因为高疫苗接种率，能有效降低死亡、重症、住院，这也是与病毒“共存”的方法。
英国解封后的五大风险
然而各国医学专家在《刺胳针》（Lancet）发表公开信，指出英国解封后的五大风险，并批评-似默认打算以大规模染病达成群体免疫，将对健康带来严重影响。
一、未接种的儿童、青少年曝险：新冠病毒会造成慢性健康问题，对个人或经济的影响恐怕在数十年后才开始显现。《路透社》（Reuters）报导，英国疫苗接种和免疫联合委员会（JCVI）表示不会为所有未成年人注射疫苗。目前，预计只有12~15岁的高风险者和将满18岁的青少年可施打。
二、学童、学校的病毒传播将中断教育：专家认为，“降低感染率”才是阻止教育中断的根本方法，只靠确诊后隔离的措施并不能解决问题。此外，夏季解封恐带来更多传播链，病毒在秋季开学时便会加速传播。
三、提供变种病毒生长的沃土：疫苗升级、研发需要时间与资源，英国-的仓促决策并没有帮助。变种病毒若再现，不只英国，也不只已接种疫苗的人，全球人民将面临重大风险，尤其拿不到疫苗的弱势国家。
四、再度冲击医疗资源：专家批评，疫苗只是“弱化”，并未完全打破感染率和住院率的关联。确诊人数若暴增，将无可避免用到更多医疗资源。数百万人等待医疗程序与常规照护的情况下，会使医疗系统不堪负荷。
五、加剧全球不平等：弱势、贫困、边缘化的族群会受到病毒更大影响，因而加剧全球不平等。
疫苗、确诊人数仍为多国解封标准
英国率先全球，喊出全面解封，其他地区有跟进吗？其实这次解封政策只限英格兰。虽然苏格兰、威尔士和北爱尔兰人口较少、接种率也高，但都决定不全面解封，可见面对狡猾的病毒，仍不敢大意。
对多数国家来说，疫苗覆盖率与确诊人数仍是解封关键。美国加州、纽约、华盛顿州因为有七成以上民众接种第一剂疫苗，因此6月相继宣布解封；日本-解除紧急事态宣言的主要标准是“最近一周内每10万人口的感染人数低于0.5人”，而感染情形、医疗和检测能力，以及监控机制也同为参考标准。
6月26日，冰岛是欧洲第一个全面解封的国家。《路透社》报导，解封前高达87%人口接种第一剂疫苗。近两周内每10万人口的感染率约1.6人。累计共6,637例确诊，也只有30人死亡。因此高接种率、低确诊数、低死亡率成为冰岛的解封依据。
不过以色列宣布解封后，随即受变种病毒侵袭，确诊数暴增，让-连忙撤回解封政策，美国也面临确诊数增加的危机。从两国经验，看到就算疫苗覆盖率高，也难保疫情不会复燃。这次英国-四大标准虽达标，但解封前确诊人数不断飙升，又再次突破5万大关，“自由日”后是否真能迎向自由，仍有待观察。
（作者：邱韫蓁；本文由《商业周刊》授权转载；首图来源：pixabay）
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