据外媒报导,美制药商吉利德(Gilead Sciences)曾研发一款针对埃博拉病毒的实验药物瑞德西韦(Remdesivir),并不算成功,但如今却在美国出现有效治愈确诊武汉肺炎病患的案例。
一名 35 岁男子于 1 月 15 日从武汉返回华盛顿州西雅图,并在 1 月 21 日被确诊感染武汉新型冠状病毒 2019-nCoV,且病情在入院 7 天内就失去控制,而后当地医疗团队运用瑞德西韦对其进行人道治疗,医师在停用万古霉素和头孢吡肟后进行静脉注射,结果相当有效,且目前尚未观察到有不良反应,仅仅一天,该名病患大部分症状就已消失,仅余轻微咳嗽。
不过瑞德西韦仅是一款实验用药物,从未上市过,且原本是针对埃博拉病毒所开发,正常是不能被随便使用,目前也仅被用于重症紧急治疗,且除此例之外,该医疗团队也尚未公布其他相关实验案例。还需要经过严格的临床试验才能验证此药物的安全及有效性。
当然中国当局对此迅速开绿灯,如今第三阶段试验的申请已经被中国药物评估中心接受,并积极展开与吉利德的合作,北京医院将率先投入临床试验。,将于 2 月 3 日开始至 4 月 27 日,在 270 例轻中度患者进行随机对照实验,若结果令人满意,将会很快在市场上铺开,相关专家对此态度表示乐观。
不过事实上,还没有足够的证据证明瑞德西韦能用于对抗 2019-nCoV,仅在体外及动物试验中,显出能对抗 MERS 及 SARS 病毒,而 2019-nCoV 结构则类似。瑞德西韦作为核苷类药物,是一种 RNA 聚合酶抑制剂,可以通过抑制病毒核酸合成来干扰病毒复制基因,这是目前认为可能有效的治疗途径。
原本抗埃博拉病毒不算成功的药物,却意外地对冠状病毒有用,显示出学术积累还是很重要。另外还有一种由美制药商艾伯维的抗艾滋药物 Aluvia 可能也有效,不过目前也都缺乏严格的临床实验证据,且如瑞德西韦在全球大部分国家根本就没有注册,当然也没有资料,但无论如何对重症患者来讲,都是一线希望。
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(首图来源:Flickr/NIAID CC BY 2.0)
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