欧洲国家,尤其是西欧,在许多台湾人眼中是先进民主国家的象征,许多施政也常以西欧国家为参考。不过当 COVID-19 疫情来袭,却暴露西欧国家长期以来医疗制度问题,使得疫情一发不可收拾,只能将希望寄托于疫苗;当各国推动大规模施打疫苗,又暴露出其甚至连基本的行政效率都有严重障碍──有了疫苗,针头却没跟着到位。
疫苗采肌肉注射,针对英国与欧洲肥胖人口多的国家,针头要够长才能穿过皮下脂肪打入肌肉。在法国,许多医疗机构发现收到疫苗,跟随配发的却是短针头,根本无法施打疫苗,医师抱怨会收到什么针头简直是“俄罗斯转盘”。
于是收到短针头的医师只好各显神通,到处向其他医疗院所调货,但其他医疗院所也一样需要针头,于是天下大乱,这些行政问题严重阻碍欧洲推动疫苗施打的进度。
另一方面,欧盟还面临技术与数学问题。辉瑞(Pfizer)向欧盟保证 2021 年生产 20 亿剂,但这保证剂量数据有预设前提──操作过程是每小瓶装疫苗,施打时注射人员要抽到 6 剂,而非一般抽到 5 剂,也就是说其实辉瑞产能不足,透过如此膨胀五分之一施打数量来满足欧盟需求。另一方面,由于疫苗是以最后抽出的施打剂数算钱,也就是辉瑞可多赚 20%。
但要能达到前提,就必须使用极细针头,尽可能减少抽出注射时疫苗残留针管的损失量,这样才能达成目标 20 亿剂,因此欧盟要求辉瑞与德国合作伙伴 BioNTech 同时供应细针头,BioNTech 表示已确保 5,000 万个针头,但比欧盟疫苗订单的 6 亿剂,数量完全不足。
其实细针头并非产能不足,全球产能要满足施打疫苗需求其实轻而易举,但行政作业造成订单混乱,使针头没有与疫苗配合好。
以德国为例,疫苗由联邦-负责分配与配送,但是针头则由 16 个州-自己张罗,于是问题出现了,部分州如巴登─符腾堡、图林根,针头正确,巴伐利亚、萨尔兰、下萨克森,针头买错了,于是只好紧急追加订购,而抢买针头造成价格上涨,造成其他人麻烦,萨克森州就因针头涨价,只好到处找其他货源。
德国等西欧国家目前对施打疫苗可说十万火急,拿到每剂疫苗都想立即施打,但却有多国都面临疫苗施打速度不如预期,其中很大原因就是针头,简直是不可接受的错误。
德国针头生产商柏朗(B. Braun)表示正其他同业竞争者全力生产,以保证供应未来施打需求。德国医疗科技产业协会(Bundesverband Medizintechnologie)表示,针头与针筒生产并没有任何瓶颈,产能也完全充足,是因为行政错乱、下单混乱、分配错误,才导致针头与疫苗不配合,呼吁-要更良好协调。
瑞士遇到的问题,则是以一瓶装抽取 5 剂为前提订购施打用具,如今知道可以抽 6 剂,于是得全数重新采购为可抽取 6 剂用的细针头。
但并非每个国家都这样乱七八糟,最先开始冲刺全面施打的英国,提早规划下,疫苗都能搭配对应的施打用具,这也是英国施打进度优于其他西欧国家的原因之一。
欧盟怪罪疫苗大厂延期供应疫苗,一度差点与英国爆发抢疫苗大战,声称要禁止疫苗出口。然而,欧洲国家疫苗施打速度远慢于英国,主因并非疫苗不足。从最先开始,英国早早通过疫苗审核,欧盟却大摆架子,宣称要仔细审核确定安全性,于是光起跑就远慢于英国;英国很阿莎力先抢签约再说,欧盟还要推称帮所属小会员国把关,向厂商杀价,还要疫苗厂负担万一有医疗意外的法律责任,让厂商供货意兴阑珊;本身又行政作业混乱,连适合针头都没有,拿到疫苗也没办法打。
至 1 月 28 日,英国每百人施打数达 11.4,欧盟仅 2.3,可说天差地别。从这次疫苗之乱看来,或许英国脱欧真是睿智的决定。
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(首图来源:pixabay)