美国境外移入、西班牙当地医护人员发病,这两件发生在欧美国家本土的埃博拉病毒感染案例,成为这几天以来西方媒体医药与公共卫生领域的焦点,各种即时新闻与政策讨论占去了多数空间,不过这些事情还没完,因为一项研究显示,10/24 埃博拉病毒正式登陆法国的可能性高达 75%,现身在英国的概率也达 50%,而这都跟如今频繁的空中交通有很大关系,电影“猩球崛起”的剧情并不夸张。
埃博拉月底登陆英、法
科学家利用埃博拉病毒散播的模式,计算出在 10/24,病毒有 75% 机会登陆法国,同一天登陆英国的机会则是 50%。这是假设航运量满载时的情形,如果与受感染国家的交通量减少八成,法国仍有 25% 的机会出现案例,英国则是 15%。法国的比例如此高,是因为西非受感染的三国几内亚、狮子山与利比里亚跟法国的交流活动都很密切;至于英国,则是因为伦敦希斯洛机场是全球属一属二大的交通转运站。
此外,比利时的概率有 40%,西班牙与瑞士则有 14%,中国则约 15%,台湾则不在排名前三十之内。
主持这项研究的美国西北大学生物与社会技术系统实验室(Laboratory for the Modeling of Biological and Socio-Technical Systems)教授 Alex Vespignani 表示,这不是一张确定中标的列表,而是一个可能性的列表,空中交通是变数,但是也会跟是跟西非哪个国家互动有关,因此它是一直变动的结果。这项研究刊登在公共科学图书馆开放式线上期刊(PLOS ONE),不过在他们的网站上会时时更新最新的结果。
他说“这只是一个谁好运谁比较衰的预估”。目前世界卫生组织并不建议各国进行国际航班管制,因为这对西非感染国家会带来弊大于利的结果,也就如美国疾病控制中心所说,会让疫情扩散的可能性提高。
▲图左是正常情形,图中间则是空中交通减少 80% 后的预估。
西班牙隔离三人,追踪五十人
目前西班牙已经隔离观察了护理师的丈夫与另外两位民众,并追踪了大约 50 位据信跟护理师有接触的民众。当地报纸访问到护理师 Teresa 的丈夫 Javier,他说 Teresa 告诉他都有按照医院的安全措施,但不知道为何这样还会感染。他也很生气卫生当局基于安全理由把他们养的狗安乐死。
还有另一位同是 Teresa 医疗团队的护理师则出现腹泻的症状,这也是埃博拉病毒的发病症状之一,不过这一名护理师并没有埃博拉感染常见的发烧,但还是先隔离观察。
护理师感染也引起政坛一些波澜。西班牙卫生部长 Ana Mato 昨(7)日曾表示针对埃博拉病毒都有做好准备,但有卫生人员表示,他们并没有受到适当的训练,以及因应埃博拉病毒的装备,因为经费被砍掉了。欧盟执委会也要求西班牙政府提出说明,西班牙反对党也要求 Mato 下台,因为她忽视卫生人员对于安全措施明显不足的警告。
美国个案接受实验药物治疗
至于正在住院中的美国境外移入个案 Thomas Eric Duncan,病情不算乐观,医院已经开始使用实验中的药物 brincidofovir 进行治疗。这款药物由 Chimerix 研发,在目前众多都是实验中的药物或疫苗中也占有一席之地,原本是用来预防与治疗 DNA 病毒如巨细胞病毒与腺病毒,不过目前看来对属于 RNA 病毒的埃博拉病毒也有效。
而跟他有较密切接触的三名美国民众与七名医护人员,目前没有症状发生,其他接触但危险性较低的 38 人,目前也在持续追踪,卫生人员一天帮他们量两次体温。这 38 人都没有跟 Duncan 有过皮肤接触或碰到他的体液。
(图片来源:MOBS LAB)
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