2017 年全球癌症治疗和支持治疗费用为 1,330 亿美元,高于 2013 年的 960 亿美元。抗癌药物的支出主要集中在少数几种治疗药物中,前 35 种药物占总支出 80%,而超过一半的抗癌药物的年销售额低于 9,000 万美元。
抗癌药物主要市场集中于先进国家,美国、欧盟 5 国(英国、西班牙、德国、法国和意大利)和日本的支出占总收入的 74%,高于 2013 年的 72%。其中美国的支出从 2013 年的 380 亿美元增加到 2017 年的 610 亿美元,占全球支出的 46%,高于 2013 年的 39%。
2017 年经美国食品药物管理局(FDA)核准上市的 14 种新型活性物质癌症治疗药物中,均为标靶药物,其中 11 种被 FDA 授予突破性疗法认定(Breakthrough Therapy Designation,BTD)。其中 7 种与预测性生物标记相关,表示精准药物对癌症的治疗带来显著的影响,因为患者正在透过预测性生物标记分层为特定组群,这些生物标记可以辨识对治疗有较佳反应的患者。其余 6 种疗法为生物制剂,包括两种非常昂贵的嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法(Chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)──Yescarta(axicabtagene ciloleucel)和 Kymriah(tisagenlecleucel),只能用于小型市场,这也反映出市场转向小众患者群发展。
目前超过 700 家生物科技公司或药厂积极参与晚期肿瘤研发,超过 710 种新型抗癌化合物正在研发或临床试验中。总销售额超过 100 亿美元的大型生技医药公司,在肿瘤研究水平及技术都不相上下。许多专注于肿瘤研究的小型公司最终可能会被大公司收购,但越来越多的公司仍选择倚靠自己力量,而非倚靠大型药厂,将其研究成果创新商业化。
美国 IQVIA(昆泰)公司预估,全球肿瘤治疗药物市场,未来 5 年平均增长 10-13%,于 2022 年将达到 2,000 亿美元,其中美国市场将达到 1,000 亿美元,同期平均增长率为 12-15%,欧盟五国则达到 40-45 亿美元,日本则将达到 12 亿美元。
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