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破坏肠道细菌,研究:幼儿服抗生素日后恐患更多病

2024-11-02 206


抗生素除了滥用会产生抗药性之外,看起来是一个安全的药品,但使用在 2 岁以下幼儿可能会带来终生影响。最新研究发现,接受抗生素治疗的 2 岁以下儿童,以后生活更有可能患有多种疾病。

《梅奥诊所学报》(Mayo Clinic Proceedings)论文的研究人员分析 Rochester 流行病学计划Rochester Epidemiology Project)超过 14,500 名儿童的数据,该计划是一项长期研究,分析美国明尼苏达州和威斯康辛州志愿者的病历。研究中约 70% 的儿童至少接受一种抗生素,大多数接受多种抗生素。

研究发现,2 岁以下幼儿接受多种抗生素治疗与患多种疾病的孩子有关,疾病的发生因孩子的性别、年龄、药物类型、剂量和剂量数而异。

譬如接受一两次处方的儿童中,只有女孩比未服用的幼童患哮喘和腹腔疾病的风险明显更高。相比之下,接受 3~4 种处方的男女幼童在罹患哮喘、异位性皮肤炎和体重超重方面都明显增加,女孩特别容易罹患多动症和腹腔疾病,男孩特别容易出现肥胖。

整体来看,接受一种抗生素的婴儿与幼儿更容易患哮喘、湿疹、花粉症、食物过敏、乳糜泻、体重和肥胖问题,以及注意缺陷多动障碍。接受 5 种以上处方的男女婴儿患哮喘、过敏性鼻炎、超重、肥胖和多动症的风险明显更高,女孩患乳糜泻的风险较高。

研究发现青霉素是最常用的抗生素之一,与哮喘和超重的风险增加、男女的乳糜泻和注意力不足多动症以及男孩的肥胖有关,但与女孩的自闭症风险降低有关。 另一种常用的抗生素头孢菌素(cephalosporin)与大多数症状有关,还与自闭症和食物过敏较高风险有关。

为什么抗生素会产生这样的影响?研究人员认为可能是由于婴儿肠道细菌破坏,肠道细菌是免疫系统正常发育、神经发育、身体成分和新陈代谢所必需。

抗生素不能区分消化道的好细菌和坏细菌,只会杀死所有细菌,使肠道没有适当的微生物组分布。人体需要某些细菌吸收营养、分解肠中食物并保护整个消化系统免受病原体的侵害。而关于微生物组的大量研究发现,可从化学反应到脑化学和免疫反应等所有方面发挥作用。

即使抗生素可能仅短暂地影响微生物组,即体内微生物的聚集,但这也可能对健康产生长期影响。研究人员表示,当时抗生素被发明出来时只考虑控制病原体,现在才知道广泛应用抗生素对微生物组具有相当大的附带影响,这对于发育中儿童可能特别重要。

尽量减少抗生素的使用有助于预防抗生素的抗药性,但在这项研究的基础上,也许可有保护微生物组的作用。这项研究还需要进一步研究证实这些发现,因为尚不清楚研究发现是否有因果关系。不过研究人员认为,这些发现为将来研究提供机会,以找到幼儿服用抗生素的时机、剂量和类型等更可靠、安全的方法。

  • Antibiotic use in babies linked to allergies, asthma and other conditions, study finds
  • Study finds antibiotics before age 2 associated with childhood health issues

(首图来源:Flickr/oliver.dodd CC BY 2.0)

2020-11-18 14:09:00

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