自上月中南非发现新变种病毒 Omicron 后,随即处于疫情高峰期,最近一天新增病例已达到 1.6 万人,显示令人担忧拥有 30 个突变的 Omicron 传染力似乎高得惊人。根据一项南非研究发现,Omicron 再感染率是过去在南非流行的病毒株如 β 和 Delta 的三倍,显示该变体能逃避先前感染得到的免疫能力。
Omicron 令人担忧的原因是众多突变。科学家已知,Omicron 刺突蛋白有约 30 个突变,远远超过 Delta 变体的大约 10 个。美国福瑞德哈金森肿瘤研究中心 (Fred Hutchinson Cancer Research Center) 科学家 Trevor Bedford 表示突变几乎遍布整个蛋白,改变了形状,以至于人们现有的抗体可能无法与其结合得很好,他认为这相当于同时发生 10 年的流感演变,是蛋白质有突变数量的重大飞跃。
科学家担忧,由于大量突变,因此过去感染以及疫苗接种产生的抗体,可能对新变体无效。南非有足够庞大的数据,可以找到新变种的再感染概率到底如何,该研究使用从 2020 年 3 月至 2021 年 11 月 27 日期间在南非收集近 280 万染疫者的数据,35,670 例疑似再次感染,多次再次感染的人,14.2% 在 2021 年 11 月经历第三次感染,推测许多第三次感染与 Omicron 变体的传播有关。
Omicron 现在是南非的主要冠状病毒株,占 11 月基因测序样本的 74%。该研究假设最近南非病例的增加是来自 Omicron 的传播,而不是例如免疫力下降等其他因素。此外,数据库中没有关于个人疫苗接种状况的资讯,因此无法评估 Omicron 是否也能逃避疫苗衍生的免疫,但南非先前感染的免疫力比率很高。CNN 采访一些专家表示,这项发现可能代表自然感染无助于建立群体免疫力。
即使该变种能逃避感染后的免疫围墙,至今观察到的症状似乎较轻微。发现该变种的南非医生一开始是注意到诊所里有 7 名患者的症状与过去冠状病毒患者不同,他们不是喉咙痛,也没有出现咳嗽或味觉、嗅觉丧失,而是极度疲倦、轻微的肌肉疼痛、喉咙发痒和干咳,并且 Omicron 造成的氧气程度也没有大幅下降,患者可以在家中进行保守治疗。但由于临床表现不符合 Delta,该名医生随即在 11 月 18 日呈报。目前 Omicron 已知入侵 38 个国家,世界各地有上千例 Omicron 病例。
科学家正在观察 Omicron 是否有能力逃避疫苗诱导的免疫。科学家认为,即使疫苗对 Omicron 保护力会下降,但是仍然可以预防严重疾病。美国首席防疫专家佛奇日前在接受访问时也表示,以目前在美国观察的情况发现 Omicron 的危险程度似乎并没有 Delta 高。根据欧盟欧洲疾病预防控制中心数据显示,截至上周五,在 16 个国家上百例 Omicron 感染病例都只有轻微或没有症状,至今没有死亡报告。但多数专家都认为,现在还是该变体初期发展阶段,Omicron 显然会增加突破性传染风险,但危险性是否不如 Delta,还需要更多的观察资料来证明。
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(首图来源:Flickr/quapan CC BY 2.0)