加拿大多伦多大学(University of Toronto)和约克大学(York University)的研究显示,出生孩童的注意力欠缺过动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD),可能与母亲怀孕期间尿中氟化物浓度较高有关。
“我们的研究结果与越来越多证据一致表明,母亲暴露在较高的氟浓度之下,会对胎儿神经系统造成更负面影响。”Dalla Lana 公共卫生学院研究员、研究主要作者 Morteza Bashash 博士说。
“墨西哥城 6~12 岁儿童在产前的氟暴露程度和注意力欠缺过动症之关联性”研究最近的在环境国际会议(Environment International)发表,分析墨西哥城 213 对母子的数据,他们均加入“墨西哥胎儿生命初始接触环境中毒物”(Early Life Exposures in Mexico to Environmental Toxicants,ELEMENT)计划,该计划招募 1994 年至 2005 年间的孕妇并持续追踪。
氟在生活中的哪里?
氟化物是一种矿物质,适量的氟能有效防止蛀牙,市面许多牙科产品都有添加氟,像是牙膏、漱口液、凝胶及直接涂在牙齿上的亮漆,能局部性强化牙齿。
另外,有些国家的政策让人民经由系统摄取氟化物,目前将近 30 个国家在饮用水中人工添加氟,包含美国、加拿大、澳洲、新加坡等国家(台湾目前没有添加)。
饮用水添加氟的历史要追朔回 20 世纪初期的美国科罗拉多州,当地牙医师 Frederick McKay 观察到有些人的牙齿有咖啡色斑点,但相对蛀牙率较低,长期追踪之后发现是饮用水含有过高的氟所致。之后更进一步研究发现,饮用水含有 1mg/L 的氟最能预防蛀牙,也不会生成褐色斑点。美国政府便在 1950 年开始执行饮用水加氟的政策。
除了饮用水,为了更有效降低龋齿率,有些国家会在牛奶添加氟,例如泰国;有些则添加在食盐,目前全球有超过 30 个国家采用食盐加氟政策,台湾是亚洲唯一实施的国家。
安全疑虑
然而近年来,有关氟化水安全性的争论四起,特别是对于正在发育大脑的儿童有隐忧,促使研究人员探索这个问题,并为国家饮用水的氟浓度标准提供证据。
研究团队包括多伦多大学、约克大学、墨西哥国家公共卫生研究所、密歇根大学、印第安纳大学、华盛顿大学和哈佛大学公共卫生学院的专家,分析母亲怀孕期间及 6~12 岁孩童的尿液样本,探讨尿液中氟化物的含量与儿童注意力集中程度、过动程度的表现,提供与 ADHD 相关的总体评分。
分析结果根据已知会影响神经发育的其他因素进行调整,例如产妇怀孕时的年龄、胎儿出生体重、性别、产妇婚姻状况、产妇吸烟史、教育程度、社会经济状况和铅的暴露程度等。
研究结果表明,产前氟化物的暴露程度与儿童注意力不集中行为、认知问题(inattentive behaviors and cognitive problems)有较强烈相关性,与过动(hyperactivity)较无关。
这项研究建立在该团队过去发表的研究基础:关于怀孕期间尿中氟浓度较高可能导致学龄儿童智商和认知能力较低。
ADHD 是儿童时期最常见的精神疾病,影响 5%~9% 学龄儿童,ADHD 无法透过脑波或电脑断层检测出来,其诊断主要由医师透过临床表征及行为表现来诊断。
“ADHD 的症状可能持续到成年期,并对日常生活造成损害。”约克大学心理学副教授,也是该研究的共同作者 Christine Till 说,“如果我们能够理解尿中氟浓度与注意力不集中关联背后的原理机制,那么我们就可以制定预防策略来降低风险。”
美国国立卫生研究院(NIH)的国家环境健康科学研究所(The National Institute of Environmental Health Sciences)资助了这项研究。
- Higher levels of urinary fluoride associated with ADHD in children
- HIGHER LEVELS OF URINARY FLUORIDE ASSOCIATED WITH ATTENTION DEFICIT HYPERACTIVITY DISORDER (ADHD) IN CHILDREN
- 文章──注意力不足过动症(张学岺医师提供)
(首图来源:pixabay)