施打疫苗后身故，意外险究竟是否赔付？金管会 23 日表示，要看主因或主力近因，若是疫苗导致或和疫苗有关，意外险要赔；不过若主因为疾病所致，例如心肌梗塞等，则意外险不会赔。
台湾的疫苗接种率从5月中不到1%，迄今已冲到近50%，目前全台湾已有超过1,160万人接种第一剂疫苗。随疫苗陆续施打，国人担忧施打疫苗出现不良反应，寻求相关保险保障，9月初疫苗险承保件数已突破300万大关。
疫苗险主要由产险业推出，提供住院日额、丧葬费用补偿等保障，其中，有部分产险公司疫苗险保障“不良反应”，即出现对健康的负面影响和施打疫苗必须有因果关系，大部分产险公司则保障“不良事件”，不必证明和施打疫苗有因果关系，只要施打疫苗后出现不适症状都会予以理赔。
不过，先前施打疫苗后不良反应、猝死等事件一度引发国人忧虑，安达产险等部分产险公司虽然保障范围为“不良反应”，也已表示尽量采取从宽认定，不以法医解剖做为唯一理赔依据。
目前BNT疫苗校园接种计划已经启动，随疫苗施打逐步扩大至青年族群，再次引起国人讨论若施打疫苗后身故，除了疫苗险外，国人的意外险究竟是否赔付。
金管会保险局长施琼华指出，若民众施打疫苗后猝死，意外险是否启动赔付，要看主因为何，若是施打疫苗导致，包含主因为施打疫苗引起或主力近因和施打疫苗有关，则意外险要赔付，不过若死因属于疾病而非意外，意外险不会赔付。
举例来说，若医生判定死因为心肌梗塞，即属于疾病范围，不属于意外险赔付范畴。
施琼华说明，保险公司理赔与否从主因或主力近因做判断，多数以医院和医生认定为主，若是疫苗引起，意外险应该要赔；不过主因或主力近因若是疾病，即是本身身体状况导致，不能认定为意外，意外险就不会赔付。
也就是说，假设民众投保意外险和有给付丧葬费用的疫苗险，在施打疫苗后身故，疫苗险会启动赔付；若医院认定死因由疫苗引起或和疫苗有关，并非本身疾病所致，则意外险也应该赔付。
（作者：谢方娪；首图来源：shutterstock）
