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低剂量花生蛋白或许能扭转对花生过敏的现象

2024-12-25 216

施予精准计算的花生蛋白剂量,能扭转对花生的极端过敏现象。一年时间内逐渐增加摄取花生蛋白,大多数原先对花生严重过敏的儿童,最后可以接受相当于两颗花生的量。

于《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)发表的研究,“许多对花生过敏的家庭来说是改变生活的转机”,伦敦大学圣乔治分校(St. George’s, University of London)的儿科过敏症专家 Michael Perkin 说。

研究人员以一种名为 AR101 的药物形式让受试者摄取花生,在研究中称为“花生衍生的生物口服免疫治疗药物”,或是如 Perkin 形容的“胶囊中的花生粉”。AR101 经过精细设计,研究使用的花生蛋白最小剂量可精细到 0.5 毫克,相当于一颗大花生的六百分之一。

临床试验中,372 名 4~17 岁儿童开始服用最低剂量的 AR101。花生蛋白的剂量每两周增加一次,持续增加直到 300 毫克,这大概相当于一颗花生的含量。

接下来 24 周内,美国、加拿大和欧洲的参与者每日服用 300 毫克剂量。当该阶段试验结束后,所有参与者都在严谨的监督下进行增加花生蛋白剂量的挑战。372 名接受花生蛋白试验的儿童有三分之二(也就是约 250 名)可承受花生蛋白剂量至少 600 毫克,约两颗花生。相比之下,接受安慰剂的 124 名儿童只有 5 名(大约 4%)能耐受相同剂量(少数 18~55 岁成年人也参加这项研究,但没有显示明显的改善)。

▲ 可承受约 2 颗花生的花生蛋白的过敏儿童百分比。对花生过敏的孩子每天服用逐渐增加剂量的花生蛋白持续一年,或服用安慰剂为对照组。服用安慰剂的儿童中只有 4% 能耐受 600 毫克花生蛋白(约 2 颗大花生),而接受一年花生蛋白治疗的人,有 67% 可耐受 600 毫克花生蛋白。(Source:ScienceNews)

研究的共同作者、也是 Aimmune Therapeutics 这家公司的过敏症专家和免疫学家 Daniel Adelman 表示:“花生耐受性的改善真的可以改变花生过敏患者的生活。”Aimmune Therapeutics 是一家位于美国加州布里斯班、从事临床阶段试验的生物制药公司,制作了 AR101 并赞助这项试验。

治疗的目标是避免过敏患者意外摄取到花生而造成危险,例如小朋友可能不小心咬了一口朋友的花生酱三明治。Adelman 说:“我们希望做到的是,让过敏患者摆脱可能不小心接触到微量花生的恐惧和焦虑。”

研究过程中,几乎所有接受该药物的参与者都产生过敏反应。“这是预期的反应,因为我们给了患者让他们过敏的东西。”Adelman 说。大多数反应并不严重,只是起疹子或轻微腹痛。

另外,专家强调,虽然药物是由花生蛋白质制成,但父母甚至医生都不应该自己测量花生蛋白来尝试类似治疗。若没有精确测量,接触花生十分危险。“对过敏患者来说,花生就是一种药,而不是食物。千万不要在家里自己尝试。”纽约西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)小儿科过敏症专家 Scott Sicherer 说。

Schicher 还警告,虽然该方案很有希望,但并不是完全治愈过敏的方法。目前尚不清楚过敏患者需要接触花生蛋白多长时间来维持耐受性,但科学家认为,儿童可能需要规律的服用以保持安全,毕竟花生过敏是潜在的杀手。“这必须成为一项例行公事”,他表示。

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  • Peanut allergy treatment around the corner but cost raises concerns

(首图来源:pixabay)

2019-03-11 00:31:00

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