烧烫伤治疗需要的人力物力心力负担很重,尤其同时间这么大规模的伤患对国内医疗资源来说是一大挑战。这次台湾尘爆意外引发国际关注,许多国内外厂商针对台湾尘爆伤患免费提供许多医疗物资,其中有一种是用喷的皮肤再生喷雾 ReCell,可取代传统植皮技术,应用在一、二度小范围烧烫伤病患。
治疗严重二度烧伤的传统手术方式是非常侵入式的,从患者身上取下一块皮肤,移植到烧伤的患部,这过程虽然有效,但是由于取皮位置也成为患部,患者需承担双倍的痛苦。而皮肤再生喷雾是取自患者的自体表皮细胞,经由酵素分解后,可喷洒于烧烫伤患处,加速患处皮肤新生。且酵素转化过程只要 30 分钟,取皮面积小,只要 4 块 3X2 cm 的皮最大覆盖面积可达 1920 cm2。
ReCell 适用范围包括一度、二度烧烫伤、疤痕组织修补、大面积伤口平滑擦伤、治疗取皮部位等。但不适合用于感染、坏死组织、抵抗力差伤口愈合慢、以及伴随其他疾病患者。《MIT technology review》在 2009 年就报导过喷剂治疗的技术,认为皮肤再生喷雾的优点是降低传统植皮手术的侵略性,且以喷雾式让皮肤再生,让烧伤疗程听起来没这么可怕。
美安诊所整形外科医生孙雷铭也表示,“传统烧伤植皮手术需要从病患大腿或其他没有烧到的区域削下一大片好的皮肤,ReCell 最大的优点是把这个供皮区减到只有一个邮票大小。”
ReCell 技术早在 1993 年就提出,2002 年峇里岛爆炸事件,造成 202 人死亡,其中包括 88 名澳洲人和 38 名印尼人,受伤者有 209 人,当时澳洲的整形外科医生 Fiona Wood 就带着她研发的皮肤再生喷雾技术,到峇里岛当地协助治疗,之后也参与许多全球烧烫伤意外事件的治疗过程。
但在商业化过程就没这么顺利,Fiona Wood 的公司 Avita Medical 花了将近十年,为了让 ReCell 通过美国食品药物管理局 (FDA) 的认可,去年 FDA 已经核准 ReCell 临床实验扩大应用在 5 岁以上孩童,目前包括欧洲、澳洲、加拿大、墨西哥、中国已核准上市。
由于 ReCell 要价依烧伤面积约在 6-15 万台币,且属一次性使用,因此在台湾接受度有限,这次总公司 Avita Medical 为了协助台湾伤患,表示愿意免费提供 50 套 ReCell 喷雾制造设备给卫福部率先分配给第一线烧烫伤中心使用。
【更新】据厂商提供的最新消息指出,三军总医院已于昨天 (6日) 与 ReCell 澳洲原厂专家合作,首次使用 ReCell 自体细胞移植术结合 MEEK 微植皮术,为 2 名伤者进行手术。2 名伤者分别为 27 岁、全身 80% 烧伤;20 岁、全身 60% 烧伤,2 位男性病患都是此次八仙尘爆意外重度烧伤患者,主要手术治疗部位为下肢伤部,手术 2 小时内完成,过程流畅顺利,团队对病人状况保持乐观,后续并密切追踪观察病患术后复原情形。
- Spraying on Skin Cells to Heal Burns
- Avita Medical Presents More Positive ReCell Repigmentation Trial Results
- 首图提供:ShawHan Biomedical Co.