研究人员 3 日表示，最常见形式乳癌的初期患者移除肿瘤后，接受乳癌基因检测若复发风险评分是中等，可能有多达 70% 患者可不必接受化疗。
法新社报导，截至目前为止，女性被诊断出罹患荷尔蒙受体阳性、同时第二型人类表皮生长因子接受体（HER-2）阴性的乳癌后，若病情仍处于癌细胞尚未扩散至淋巴结的早期阶段，常无法确定应否在接受荷尔蒙疗法的同时也进行化疗。
研究报告共同作者、罗耀拉医学中心（Loyola Medicine）肿瘤学家的阿尔班（Kathy Albain）表示：“有了这项开创性研究的结果，我们现在可以放心让这种最常见乳癌形式的约70%患者免于接受化疗。”她说：“对无数的女性和主治医师来说，不确定的时代已结束。”
针对 21 个乳癌发生相关基因进行的安可待乳癌基因检测（Oncotype Dx）已问世多年，帮助不少医师做出医疗决策。接受检测患者若获得超过 25 分的高复发风险评分，就代表须接受化疗以防病情复发；若得到低于 10 分的低复发评分，就无须接受化疗。
阿尔班的团队针对 1 万多名女性进行研究，并将获得 11~25 分的中等复发评分患者列为重点研究对象。
年龄介于 18~75 岁的患者依随机指定方式分为两组，一组在化疗后接受荷尔蒙治疗，另一组只接受荷尔蒙治疗。然后研究人员分析患者的治疗结果，包括癌症是否复发和整体存活率等。
研究人员在《新英格兰医学期刊》（New England Journal of Medicine）发表报告指出：“就基因检测评分介于 11~25 分之间的所有研究对象，尤其是 50~70 岁的女性而言，接受化疗组与未接受组之间并没有重大差异。”
50 岁以下女性的检测评分若为 15 分或更低者，不论是否接受化疗，结果都类似。16~25 分之间的较年轻女性，则以接受化疗组的治疗效果略好一些。阿尔班表示，前述研究结果“应会对医师和患者造成极大影响”，“将会减少具有毒性的治疗”。
研究报告的第一作者是纽约市布朗克斯区（Bronx）蒙特菲尔医学中心（Montefiore Medical Center）的斯帕拉诺（Joseph Sparano）。他指出，“75 岁或以下的初期乳癌女性患者应接受（安可待）检测”，并和主治医师“讨论评分结果”。
（译者：陈宜君；首图来源：pixabay）
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