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【医疗生科】HPV疫苗可望消灭子宫颈癌?

2024-12-24 206

在台湾,子宫颈癌是第十大癌症死因,你可能会听过“子宫颈癌疫苗”,不过癌症本身是没有疫苗的,所谓“子宫颈癌疫苗”,指的是人类乳突病毒(Human papillomavirus, HPV)的疫苗,因为许多研究显示感染HPV容易导致子宫颈癌。这疫苗到底有没有效?美国正在帮我们当白老鼠。

HPV总共有超过100种,其中40种可以经由性交传染,美国疾病管制局表示,性生活活跃者,一生之中至少会感染1种,而美国现在就有7900万人感染,其中,HPV 16与18会造成子宫颈癌,高达70%的子宫颈癌都与它们有关,而HPV 6与11还会让你长满菜花这种令人困扰的毛病,而且最糟的是就算戴保险套也不见得保证安全,因为皮肤接触的地方都有可能感染,所以有可能导致口腔癌甚至喉癌。知名影星麦克道格拉斯就宣称他的喉癌是口交感染HPV造成的,不知这是不是他老婆凯瑟琳齐塔琼斯躁郁症恶化的原因,这告诉我们不要招惹美国人还是单一性伴侣、安全性行为比较保险。

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美国至今已有1/3青少女接种HPV疫苗,感染率降到5%

但是怎么可能要所有人都单一性伴侣、安全性行为呢?尤其在美国,这是不切实际的,于是美国疾病管制局想到用疫苗来防堵HPV的办法。2006年以来,美国积极推动青少女施打HPV疫苗,虽然推广至今只有约1/3的青少女接种,但是2006年,疫苗涵盖的HPV病毒株在青少女之中感染率为11.5%,至2010年,感染率已经降到5%,大降56%。

但这个数据有问题?才1/3的青少女施打,最多只会降1/3啊,怎么会降56%?这其实是因为疫苗的“保护效果”,由于有施打疫苗的人不会感染,也因此不会把病毒再传染出去,所以即使没有施打疫苗的人也能得到保护效果。

目前有2种HPV疫苗通过美国FDA的认可,Gardasil针对HPV 6、11、16、18,可用于9到26岁的男女,Cervarix针对HPV16、18,可用于10到25岁的女性,疫苗需在6个月内完成接种3次,有效率为82%,不过前提是,接种前没有感染HPV,不然接种了也没用,因此多半建议在11、12岁,还没有性成熟之前就先施打。

美国目前的目标是达成80%的接种率,不过2011年,虽有53%的青少女至少接种一次,但完成3次的只有35%,美国正大力推动更多少女接种疫苗。到底HPV疫苗可以像消灭天花一样消灭子宫颈癌,还是会导致副作用呢?无论如何,美国的大规模接种一定能告诉我们答案,等他们当完白老鼠就可以跟进了。

 

原始新闻

  • CDC: HPV vaccine reduced disease rates in teen girls by 56 percent
  • Virtual end to cervical cancer is within reach, expert says
2019-03-18 06:31:00

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