我们已经报导过很多针对第一型糖尿病的医疗科技,包括奈米胶质、人造胰岛机,不过如果能够“治疗”第一型糖尿病患者,让他们能恢复自己产生胰岛素的能力,那是最好了,但有可能吗?
要治疗一个疾病,得先了解它的原理,第一型糖尿病的起因,是患者体内对分泌胰岛素的胰岛细胞产生自体免疫,免疫系统攻击自己的胰岛细胞,把它们摧毁殆尽,于是就没办法分泌胰岛素了。
第一型糖尿病的起因 从自体免疫说起
自体免疫产生的原因,一直以来都尚未研究清楚,不过目前有一个学说,认为问题出在患者的CD8 T细胞,又名杀手T细胞(Cytotoxic T cell),杀手T细胞会不断检查身体每个细胞,如果在细胞上发现不正常的抗原,表示细胞可能受到病毒感染,或是要变成癌细胞,此时杀手T细胞就会摧毁这个细胞。
当胰岛细胞生产胰岛素的时候,会先制造胰岛素的前趋物,胰岛素原(proinsulin),第一型糖尿病患者的杀手T细胞不认得胰岛素原,以为它是不正常抗原,所以就把无辜的胰岛细胞给终结掉,造成患者无法分泌胰岛素。
DNA疫苗,可让杀手T细胞停止攻击胰岛细胞
史丹佛大学医学院的研究团队,针对这点,构思出一种DNA疫苗,这个疫苗包裹制造胰岛素原的DNA,当疫苗注入体内,免疫系统会吞入DNA,然后释放出化学物质,指定性的要杀手T细胞停止攻击含胰岛素原的胰岛细胞。
这个疫苗是个全新的概念,以往疫苗都是给予抗原,以增强免疫系统对特定抗原的免疫反应,DNA疫苗却是刚好相反,是要减少免疫系统对特定抗原的反应,目前科学家已针对此概念研发一些疫苗,但尚无任何一种DNA疫苗通过FDA核可。
而史丹佛的研究团队找来80位第一型糖尿病患者,注射DNA疫苗,结果发现比起注射安慰剂的病人有大幅改善,这个正面结果开启了治愈第一型糖尿病的契机,不过,要到疫苗上市,还得经过慢长的临床试验程序,另一个问题,目前的疫苗,12周后效果就会大为减退,所以研究团队也还在寻找延长疫苗效力的办法。
原始新闻
- New Type 1 diabetes vaccine shows promising results
- DNA ‘reverse’ vaccine reduces levels of immune cells believed responsible for Type 1 diabetes