谈到扩增实境(AR),许多人想到的都是游戏相关应用,但其实 AR 的医疗应用也持续在积极开发。英国圣玛丽医院(St Mary’s Hospital)团队近期就首次展示如何在微软 HoloLens 协助下,成功在患者身上完成下肢血管重建外科手术。
研究团队透过 HoloLens 装置,将腿部断层扫描(CT scans)中骨骼和关键血管的位置覆盖到病人腿上,让外科医生在手术中能“透视”手术部位。团队测试时发现,这项技术确实能帮助医生在重建手术中定位和重新连接关键血管,改善患者的预后情形。
但这究竟是如何进行的?
发生车祸或遭遇严重创伤后,一些有组织损伤或开放性伤口的患者会需要使用筋膜皮瓣(fasciocutaneous flaps)进行重建手术,这些从身体其他部位采集的皮瓣包含皮肤及血管,覆盖伤口后能使其适当闭合及愈合。
重建手术的过程中,非常重要的一步便是将采集的组织血管与伤口部位的血管接起来,让血液能输送氧气到达新组织并保持活性;标准操作中,外科医师必须使用手持式扫描仪超音波检测脉搏,进而估计皮肤下的血管位置及通过组织的路线。
而 AR 装置 HoloLens 则提供医师另一种方式,透过将先前扫描的断层图片“重叠”在患者身上,医师就能准确且快速找到皮下血管。
在放射科医师 Dimitri Amiras 的协助下,团队将扫描图片分成骨骼、肌肉、脂肪组织和血管,接着运用软件建造患者的腿部 3D 模型,最终输入订制软件,透过 HoloLens 在患者真实的腿上呈现。
目前团队已在 5 位需要腿部血管重建手术患者身上运用过这项技术,主要研究作者、外科与癌症部门研究员 Philip Pratt 表示,透过一系列病例,团队已证明这项技术很实用,且可为手术团队带来好处。
“在 HoloLens 的协助下,当你看着腿就可以看到内部,你可以看到骨骼、血管的走向,能精确找到目标所在位置。”
Pratt 相信,他们是世界上第一批在手术室中成功运用 HoloLens 的团队,这项研究结果目前已刊登在欧洲放射学会(ESR)出版的《欧洲放射实验期刊》(European Radiology Experimental)。
- Augmented reality helps surgeons ‘see through’ tissue to reconnect blood vessels
(图片来源:Philip Pratt et al. CC BY 4.0)