由单纯疱疹病毒一型引起的疱疹嘴疮或口角炎可是非常扰人,一旦感染,就算病愈,病毒也会躲藏在神经节里头,随时伺机而动,当身体免疫力健全,它就按兵不动,当因为熬夜“爆肝”或压力过大等因素而免疫力下降,就跑出来作怪,沿着三叉神经来到嘴边,长出一丛水泡。不过,这扰人的可恶病毒,现在却成为抗癌救命的新武器。
黑色素瘤是最致命的恶性肿瘤之一,而它也是最昂贵的肿瘤之一,如必治妥施贵宝虽然发现双药合一的疗法效果大增,但副作用也增加的同时,最要命的还是两个昂贵的新药加起来,两者并用的总药价,可能高达将近 30 万美元,相当于约 924 万元新台币。因此,医药界也不断找寻黑色素瘤的其他疗法,而英国伦敦癌症研究院(The Institute of Cancer Research)的研究团队于 2015 年 5 月 26 日刊登于《临床肿瘤学》期刊上的研究显示:单纯疱疹病毒一型可以帮上这个忙。
研究团队使用由美国安进公司(Amgen)所制造,基因改造过后弱化的单纯疱疹病毒一型,称之为 T-VEC,弱化过的 T-VEC 不会产生严重病毒感染风险,以免在免疫力较差的癌症病人身上一发不可收拾,将 T-VEC 直接注入病人的黑色素瘤肿瘤中,病毒本身会破坏肿瘤细胞,此外,病毒也会激发与强化免疫反应,搭配其他免疫疗法药物,可让免疫系统攻击消灭肿瘤,双管齐下,由于透过病毒来“标定”肿瘤目标,可以减少免疫疗法药物用量,也因此可减轻药物的副作用。
T-VEC 应用于无法手术的 163 位末期黑色素瘤病人身上,平均存活 41 个月,比起传统疗法,病人的存活期延长了一倍,目前研究已经进入第三期临床试验。
若这样利用病毒的办法效果能再更精进,未来只要肿瘤长在针头注射可及之处,都能一颗颗精准的消灭,若是结合影像医学辅助导引或是内视镜,连同身体深处的肿瘤也有可能以此方式一颗颗消灭,以往无可救药的多重转移肿瘤可能成为普通的慢性疾病;另一方面,可降低免疫疗法药物用量,一方面减少副作用,一方面也能减轻药价负担。不过,基改病毒会不会衍生额外的风险,那就是另一个问题了。
- Herpes virus harnessed to fight a common cancer