瑞典林雪平大学(Linköping University)研究团队,在最新一期的医学期刊《糖尿病照护》(Diabetes Care)刊登研究成果。团队发现,淋巴结部位注射特定的蛋白质,可提高一型糖尿病患者自体胰岛素的含量,减少病患对于胰岛素注射的依赖,以及产生急性致命症状的概率。
一型糖尿病属于遗传性疾病,病患的免疫系统会攻击体内生产胰岛素的细胞,导致病患身体无法自行产生胰岛素,终身必须仰赖注射维持血糖正常。而一型糖尿病患者多半在儿童及青少年时期便会发病,长期影响病患生活品质。
因此长期以来,一型糖尿病的研究,都着重在如何让免疫系统停止攻击体内生产胰岛素的细胞,包括谷氨酸脱羧酶(glutamic acid decarboxylase, GAD)和免疫球蛋白 A(IgA)等。
▲ GAD 蛋白结构图。(Source:A.M.BUCKLE, G.FENALTI, R.H.P.LAW, J.C.WHISSTOCK, Public domain, via Wikimedia Commons)
研究团队多年来专注在研发抗 GAD 抗体的解方,近期第二期临床实验,团队在 109 名 12~24 岁,且确诊时间在 6 个月内的年轻一型糖尿病患者,注射 GAD 疫苗,透过 15 个月观察,追踪病患体内胰岛素,以及注射胰岛素数量之间的对照。
“实验结果显示,注射 GAD 疫苗的患者,体内胰岛素降低的速度大幅减缓。”团队主任 Johnny Ludvigsson 教授表示,“光以目前的成果,已经可以大幅减少患者使用胰岛素注射,并降低致命酮酸血症(Ketoacidosis)的概率。”
Ludvigsson 教授并指出,一型糖尿病中,特定的白血球抗原基因(Human Leukocyte Antigen, HLA),是促使免疫系统攻击 GAD 细胞的关键。其中的亚种 HLA-DR3-DQ2 会持续攻击 GAD65 细胞蛋白,使病患体内无法产生胰岛素。
▲ 主持糖尿病 GAD 疫苗研发的 Johnny Ludvigsson 教授。(Source:Eurelalert)
二期试验中,有一半患者拥有 DR3-DQ2 型基因,团队开发的 GAD 疫苗对具此种基因的患者效果显著,体内自产胰岛素的程度上升,但对于另外一半的患者则没有太大效果。
由于 GAD 疫苗在二期实验,已表现出对具有 DR3-DQ2 型基因患者的疗效,因此之后三期试验预计将扩大试验更多患者,倘若将来试验成功并上市,有望为全球众多一型糖尿病患者提供安全且有效的疫苗。
- Diabetes Vaccine Gives Promising Results in Clinical Study
(首图来源:Shutterstock)