国际埃博拉病毒相关讯息一个比一个吓人,卫生单位提升防疫层级,还有尼日利亚医护人员集体受到感染,仿佛全世界都要染病。但是医师表示目前无须紧张,会不会染病,民众只要先自问旅游史与接触史,如果既没有去过疫区也没有接触过来自疫区的人,其实并不用担心有受到感染的危险,而且台湾曾受过 SARS 的洗礼,对于传染病的防治经验并不少。
最近埃博拉病毒的新闻不断,世界卫生组织宣布为国际公共卫生紧急事件,美国疾病控制中心紧急反应机制等级提高到最高的第一级,台湾提升等级成立紧急应变小组,对尼日利亚旅游疫情建议等级也提升为第二级:警示(Alert)。更吓人的是,尼日利亚的确定感染的 10 人中,除了第一例是来自利比里亚,其余 9 人都是照顾这第一人的医护人员,有种医护自身都难保,民众岌岌可危的感觉。
疾病管制署副署长周志浩表示,埃博拉病毒疫情确实严峻,就以原先的西非三国来说,几内亚、科特迪瓦与利比里亚的人口数都在百万至千万之间,但尼日利亚人口数超过 1 亿,如果埃博拉病毒真的在奈国散布,就是最大危机,所幸目前奈国的感染病例都只是照顾来自利比里亚的 Patrick Sawyer 的医护人员,因此并不算是真正扩散出去。
▲埃博拉病毒(图片来源:CDC/ Frederick Murphy)
医护感染应是医疗水准待加强所致
不过就算只是医护人员感染,这也将给予民众一个恐怖的印象:疫情失控。疾管署防疫医师陈婉青表示,其实,实际情形并没有这些设想情况严重。她指出,奈国医护人员被感染的途径,相关资讯并不完整,但她认为传染的途径其实很明确,而西非各国在医疗卫生的观念、管理与水准还有很大的发展空间,这应该是造成这么多医护被感染的原因。但相同的情况在台湾就不会发生,因为台湾的医疗水准较高。周志浩也表示,东亚国家在当年受过 SARS 洗礼后,对于传染病的经验与做法也比其他国家完整,像此类疾病的第一步常常是发烧,因此就会设立发烧筛检站,这在欧美国家都比较少见。
周志浩表示,西非四国一年入境台湾的旅客大约 1200 人,将持续针对他们发放“预防埃博拉病毒感染”健康关怀卡,也于机场醒目处张贴卫教宣导海报;也针对医疗照护工作人员之个人防护及病患处置流程要求各医疗院所演练。
旅游史与接触史为是否感染的前提
针对民众个人部分,陈婉青表示,埃博拉病毒出血热的一些症状如发烧、呕吐、腹泻、皮肤出疹、疲倦、肌肉痛等的确跟许多其他疾病类似,因此如果有这些症状其实先不必恐慌,而是先确认自己的旅游史,有没有在不久前到过西非四国,或是接触史,有没有跟来自这四个国家的人有接触过,然后就医时跟医师说明清楚,再由医师判断。如果没有旅游史也没有接触史,就不用紧张,那往往只是其他疾病而已。
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